今年的4月15日-4月22日為全國腫瘤防治宣傳周，主題為“癌癥防治 早早行動”。據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國高發(fā)癌癥排名前十的包括肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲狀腺癌、胰腺癌、前列腺癌和宮頸癌。其中，胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一，有“癌癥之王”的稱號，發(fā)病隱匿，且病情往往發(fā)展迅速。胰腺癌如何早防早治？
腹痛、腹脹是胰腺癌早期的常見癥狀，但由于這些癥狀缺乏特異性，很容易被忽視，或被患者誤認(rèn)為是消化不好。北京積水潭醫(yī)院普外科主任醫(yī)師高鵬驥介紹，胰腺癌早期的腹痛一般在上腹部，是比較輕微的隱痛，時有時無；腹脹是因為胰腺腫瘤阻塞胰管后，導(dǎo)致局部張力高，胰液無法進入消化道，而出現(xiàn)消化不良。
“隨著疾病進展，到了晚期疼痛會加劇，集中在上腹部或腫瘤對應(yīng)位置的腰背部，患者往往需要吃止痛藥，甚至打止疼針來緩解。胰頭位置的腫瘤還會引起膽管的侵犯和壓迫，膽汁無法正常向下進到腸道，從而導(dǎo)致膽道壓力增高，患者會出現(xiàn)明顯的黃疸，皮膚鞏膜變黃、小便顏色加深、大便變白、渾身瘙癢等。另外，胰腺癌患者往往會出現(xiàn)食欲不佳、乏力、消瘦。還有少數(shù)患者，癌細胞晚期向腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)大量腹水，肚子很脹。”高鵬驥補充道。
吸煙、酒精攝入、肥胖、長期高脂飲食、糖尿病、慢性胰腺炎、胰管結(jié)石都是胰腺癌的高危因素。胰腺癌的腫瘤惡性度高，治療手段相對有限，即使經(jīng)過積極治療，還是有很多患者容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，死亡率高，即使是接受手術(shù)切除治療的患者，5年生存率也不到10%。因此，預(yù)防胰腺癌十分重要。高鵬驥建議可從以下幾方面進行預(yù)防：
●戒煙
長期吸煙不僅可增加肺癌的發(fā)病風(fēng)險，還會明顯增加包括胰腺癌在內(nèi)的多種消化系統(tǒng)腫瘤的發(fā)病率。世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計結(jié)果顯示，吸煙已成為胰腺癌的首要病因。
●減少酒精攝入
長期大量飲酒不僅可誘發(fā)胰腺炎，對于胰腺癌的發(fā)生也有促進作用。
●低脂、高維生素飲食
有數(shù)據(jù)顯示，高脂飲食可能與胰腺癌的發(fā)生有關(guān)。建議采取低脂肪、高維生素飲食，即少吃油膩食物，適當(dāng)多吃蔬菜、粗糧。
●預(yù)防糖尿病
糖尿病患者發(fā)生胰腺癌的幾率顯著高于普通人群，積極預(yù)防糖尿病也有利于預(yù)防胰腺癌。
●積極治療胰管結(jié)石
胰管結(jié)石長期存在會引起急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作或?qū)е侣砸认傺?，使胰腺癌的發(fā)病率增加。胰管結(jié)石本身反復(fù)刺激胰管上皮也容易誘發(fā)癌變。因此，通過內(nèi)鏡或手術(shù)積極治療胰管結(jié)石，有助于預(yù)防胰腺炎和胰腺癌的發(fā)生。
●保持良好生活習(xí)慣
積極運動有助于加快機體新陳代謝，使免疫系統(tǒng)保持良好狀態(tài)，免疫監(jiān)視功能健全，能夠及時發(fā)現(xiàn)并控制體內(nèi)發(fā)生的癌變。良好的心境和充足的睡眠也是保持身體健康的重要因素。均衡膳食，避免偏食，不要盲目相信所謂的抗癌食品和保健品。
●定期體檢 積極篩查
腫瘤標(biāo)記物、腹部超聲是篩查胰腺癌的最常用方法。建議普通人群40歲以后每年做一次體檢。抽血化驗中腫瘤標(biāo)記物篩查，CA199、癌胚抗原以及女性腫瘤篩查中的CA125，這三個指標(biāo)是用于篩查胰腺癌的。腹部超聲對胰腺也能進行常規(guī)檢查。高危因素人群，除了半年一次的常規(guī)檢查，建議每1-2年做一次上腹的增強ct或者增強核磁。
新京報記者 劉旭
校對 王心
